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下面附上一則新聞讓大家了解時事
麻疹擴散 未打疫苗學生遭強制隔離21天
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麻疹疫情持續擴散，紐約州的洛克蘭郡(Rockland)上月宣布緊急狀態，並要求未接種疫苗者遠離公共場所30天；全美其他地區則有部分傳出確診案例的學校，要求未接種疫苗的學生在家隔離21天，引發爭議。
紐約洛克蘭郡(Rockland)去年10月爆發麻疹疫情，確診病例截至上周增至180例，光是本月就有23起新病例，其中85%病人為小孩。
紐約的麻疹病患，絕大多數為住在正統猶太教社區的未成年。在本月第一周，紐約一家醫院急診室出現一名麻疹病患，讓當天去過急診室的42人暴露於感染高風險之中，包括11名小孩和四名孕婦。
洛克蘭郡郡長德伊(Ed Day)3月宣布該郡進入緊急狀態，禁止未成年且未接種疫苗者出入公共場所30天，或直到他們接種疫苗。
無獨有偶，密西根的伯明罕(Birmingham)公立學校傳出一起麻疹病例後，校方告訴未接種麻疹疫苗的學生，在家隔離21天。
肯塔基州沃爾頓市(Walton)的聖母升天教堂與學院(OLA Church and Academy)有32宗確診病例，未接種疫苗的學生上月被要求離校三周；因信仰而未接種疫苗一名18歲學生，控告校方侵害權益。
麻疹疫情再起，不僅校方要求家長讓學生接種疫苗，部分兒科醫師甚至拒看未接種的病童。
聯邦疾病防治中心(CDC)資深疫苗顧問亞曼達‧柯恩(Amanda Cohn)說：「人們未接種疫苗，是麻疹疫情再現的主因；多項科學研究證實疫苗很安全，但仍有許多比科學數據還強大的傳言影響民眾。」
CDC追蹤幼兒園時期未接種疫苗者的原因，多與醫療、宗教和哲理相關，近年未接種人數漸增。
2017-18學年，45州和哥倫比亞特區約有8萬1000名幼兒園學生未接種疫苗，中位數約2.2%，較2009-10學年高1.1%，許多州無相關數據。
CDC表示，未接種的原因多與醫療無關；全國州議會聯合會(NCSL)指出，各州允許宗教因素，17州允許個人、道德等哲理原因拒絕接種疫苗。
加州反疫苗團體「選擇的聲音」(A Voice for Choice)創辦人克麗斯提納‧海朵布蘭德(Christina Hildebrand)說：「我們住在美國，擁有選擇的自由。」
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嬰幼兒泌尿道感染 最常以發燒來表現
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）泌尿道感染在嬰幼兒是最常見的細菌性感染，2個月至2歲大寶寶其發生率約5％；由於此年齡感染的症狀並不明顯且非特異性，常常只能以發燒來表現，以致被忽略而延誤就醫。如果加上有先天性泌尿系統異常，例如膀胱輸尿管迴流更容易侵犯到腎臟而引起結痂、纖維化及萎縮，進而導致高血壓影響腎功能，將造成永久性的損傷。
1歲內寶寶泌尿道感染 男多於女
郭綜合醫院兒科部部長林愛惜醫師說明，泌尿道感染是指從尿道口、輸尿管、腎盂到腎臟間任何一部份的細菌感染，臨床上嬰幼兒很難區分感染的部位，因此統稱泌尿道感染。臨床症狀會隨年齡而有所不同，新生兒常以黃疸、發燒、生長遲緩、嘔吐、拉肚子、敗血症來表現，而嬰幼兒以發燒、嘔吐、尿味異常、頻尿、尿失禁、腹痛、生長遲緩來表現。
泌尿道感染致病菌90％是單一菌種，其中85％以存在於大腸內的大腸桿菌為主。在單純性泌尿道感染中，大多經由會陰上行感染尿道造成，新生兒還可能經由血液循環方式感染；所以常有敗血症且合併先天性泌尿系統結構異常及阻塞。
1歲內寶寶，男寶寶比女寶寶多，尤其是有包莖者，發生率為已割包皮者的10倍；1歲至青春期，女孩比男孩多，因女生的尿道短，腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎；另外憋尿、便秘、衛生習慣不良、便後清潔方式不當，容易將細菌帶進尿道，都可能增加感染機會
未使用抗生素前收集尿液 以免影響尿液細菌培養結果
如何診斷泌尿道感染？尿液細菌培養是診斷的必要黃金準則，以最準確的方法收集尿液很重要，且須在還沒有使用抗生素前先收集尿液，因為抗生素的使用會影響尿液培養的結果。有3種收集尿液方式：恥骨上緣膀胱穿刺、經尿道導尿、自解中段尿液，若無法自解的嬰幼兒，應用前2項方法收集尿液才不會汙染，以致影響誤判結果。
林愛惜醫師表示，尿液常規可檢查是否有膿尿、細菌、亞硝酸鹽及白血球酯酶來評估，可初步評估感染的可能性。其他檢查如腎臟膀胱超音波、膀胱輸尿管迴流攝影(VCUG)、核子醫學腎臟掃描，各有其功能及時機性。
0-18歲，第一次泌尿道感染的病患合併膀胱輸尿管迴流的發生率為30％，治療目標為藥物和症狀緩解、預防復發、矯治先天結構異常。90％病人在治療2天後症狀會解除，不再發燒就可改成口服抗生素繼續治療，若48小時後還持續發燒，就需進一步檢查如安排腎臟膀胱超音波來排除。其他原因如腎臟化膿、泌尿系統結構異常或阻塞，並重覆做尿液培養。
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