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裝血管支架不追蹤 90歲嬤下肢缺血險壞死
:
一位90歲阿嬤8年前置放的腹主動脈支架，最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診，澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示，經電腦斷層發現，病患的支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤，已導致左腹及大腿疼痛下肢缺血。
「經進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未做定期追蹤，她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞，而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂的危險，因考慮患者已90歲高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則，」南玉芸表示。
經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後，以微創導管清除血栓手術，將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架隔開血管瘤，來預防血管瘤破裂及猝死的危險。
南玉芸指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物以分解血栓，再將分解後的血栓吸出，這種手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。
這位高齡患者，於微創治療血栓手術成功，順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲，民眾如有不明原因的下肢疼痛，絕對不能疏忽，因為血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。
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文／林以璿 圖／許嘉真
全球首隻人工授精美洲豹 出生2天慘遭母活吞
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巴西環境組織「Mata Ciliar」透過人工受精方式，成功培育出史上第一隻人工授精的美洲豹寶寶，沒想到近日卻傳出噩耗，這隻美洲豹寶寶在出生第2天，竟成為媽媽的盤中飧活吞下肚。不過，科學家仍然抱持期待，認為以人工授精成功培育，對美洲豹的保育繁衍來說，已成功立下了一個里程碑。
▼5歲美洲豹畢安卡（Bianca）透過人工受精方式生下寶寶。（圖／翻攝自Mata Ciliar官網）
不過，園方人員則表示，不論是在野外還是圈養環境，肉食動物吃掉小孩的情況並不罕見。雖然悲劇意外發生，但園方人員及科學家則抱持正面看法認為，對於瀕危野生動物的培育來說，又向前邁進了一大步。
▼相關影片▼
（封面圖／YouTube／Associação Mata Ciliar／圖片授權：Hiking）
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