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有剖腹產史孕婦當心 疤痕處子宮外孕
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）25歲的吳姓婦女曾經接受過3次剖腹產，此次因早期懷孕到醫院就醫，檢查發現一個懷孕約6週多的胚胎，竟然著床在先前剖腹生產的疤痕位置，且已經發育到有心跳，若不盡早處理恐有子宮破裂的危險。病人還無法決定接受手術前，醫師先注射讓胚胎萎縮的化學治療藥物（MTX），但仍無法阻止胚胎繼續發育，所幸後來經腹腔鏡微創手術成功摘除子宮外孕組織，保住子宮與生育能力。
剖腹產疤痕處子宮外孕 若無及早發現恐大出血
大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺指出，剖腹產疤痕處子宮外孕，是指曾有剖腹產史的婦女，在過去剖腹手術切開子宮肌肉層部位的疤痕處有妊娠囊的植入。這種罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕，若未能早期發現，成長的胚胎很快就會撐開剖腹產疤痕，導致子宮破裂大出血，通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至會因失血過多，導致死亡。
林敬旺副院長表示，上述案例為做腹腔鏡手術時發現，因為先前3次剖腹產導致骨盆腔嚴重沾粘，子宮及膀胱幾乎整個黏在腹壁上。經過小心分離沾黏後，劃開剖腹產疤痕，成功摘除子宮外孕組織，再將剖腹產疤痕處縫合及使用防沾黏材料來預防再次沾黏。不僅保住子宮與生育能力，也因微創手術傷口小、復原快，手術後2天病人即康復出院，1週後回診超音波也見到原先剖腹產疤痕幾乎癒合。
曾經有剖腹產史 留意胚胎是否在子宮內正常位置懷孕
林敬旺副院長表示，子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床及發育，最常見部位是在「輸卵管」，約占97％，其他3％則發生在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位。
剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見，甚至很多婦產科醫師都沒有遇過。近年來隨著剖腹產率上升，剖腹產疤痕處子宮外孕也有上升的趨勢，曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意，請醫師確定胚胎是否在子宮內正常位置懷孕，如果有疑問，一定要盡早轉診到有經驗的醫院確診及處置。
蔡明憲退黨 賴清德不捨籲別再退
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（中央社記者王朝鈺基隆市12日電）前國防部長蔡明憲今天宣布退出民進黨，前行政院長賴清德下午表示，對於蔡明憲退黨感到不捨，呼籲好朋友和黨員千萬不要再退黨。
蔡明憲因感建言未獲得總統蔡英文回應，加上日前民進黨中執會通過「加長初選協調案」，今天宣布退出民進黨，呼籲黨必須尊重初選制度。
而總統蔡英文與賴清德兩人總統初選提名之爭進入延長賽，賴清德下午前往基隆慶安宮參加簽書會受訪表示，蔡明憲早期在美國獲得法學博士，也取得律師資格，但因為反對國民黨專制獨裁被打為黑名單無法回國，之後回國做出貢獻，今天聽到他退黨感到不捨。
賴清德呼籲所有好朋友千萬不要再退黨，自己參加初選目的之一，就是希望重新找回民進黨創黨精神和價值，過程一定難免碰到波折，但自己有決心和毅力克服一切。
他表示，當初前輩創立民進黨，並得到國人支持走到今天非常不容易，希望大家和自己一起努力，共同打一場君子之爭，取得國人支持，讓台灣未來能長治久安，社會能安居樂業，大家有共同的目標一直往前走。
此外，媒體詢問，高雄市長韓國瑜在美國提到「明年1月11日台灣見」，是否覺得韓國瑜將成為對手，賴清德說，看來國民黨比較希望韓國瑜代表國民黨，自己也希望有機會代表民進黨在明年初大選能和韓國瑜國進行一場君子之爭，彼此針對理念辯駁，贏的人繼續帶領台灣繼續往前走。（編輯：吳協昌）1080412
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